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亚洲欧美人高清精品a视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证

发布日期:2022-04-23 16:39    点击次数:201

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痞满,皆由表邪内陷,饮食不节,痰湿阻碍,情志失调,脾胃陈腐等导致脾胃功能失调,升降失司,胃气欺压而成的以胸脘痞塞满闷不舒,按之优柔,压之不痛,视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。本证按部位可分散为胸痞、心下痞等,心下即胃脘部,故心下痞又可称为胃痞。

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卯月酉破 申日寅冲 午未空亡驿马寅 桃花酉 贵人丑未 卦身辰土

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  枳实, 为芸香科植物酸橙之干燥幼果, 治胸痹结胸, 食积五膈,痰癖要津,呕逆咳嗽,水肿胁胀,泻痢淋闭,痔肿肠风。

   半夏,为天南星科草本植物半夏之块茎。其味辛、微苦,气平,乃沉而降,阴中阳药也。有燥湿化痰,消痞散结,降逆止呕之功。半夏为总揽痰涎甚验。入脾胃经,化痰力佳,为治多样痰症要药。其性温而燥,尤为属寒有湿者在所必用。以上等等半夏之功用,吾在早期公众号 半夏竹茹之配对著述以详申报之, 今不再赘述。

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黄连出自《神农本草经》,别号味连、川连、鸡爪连,属毛茛科多年生草本植物,产于西蜀者为佳。禀天冬寒之水气而入足少阴肾经,味苦无毒,得地南边之火味而脱手少阴心经,气息俱降阴也,有清热燥湿,泻火解毒,杀虫止痒之功。

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      吾以为,痞者有食积兼湿。东垣有法有方, 心下痞,须用枳实、黄连。痞满, 吾常在东垣白叟法用枳实、黄连基础上加用半夏为配对, 以消心下痞满之要药也;半夏与黄连相等,一寒一热,辛开苦降,使胃肠气机升降得复。半夏辛散苦燥温通,性质沉降,长于燥脾湿化痰浊,降胃气止吐逆,又能辛散消痞结; 黄连苦寒降泄,清泄胃热而燥湿,以开中焦气分之热结。两药配对,寒热互用以和其阴阳,辛开苦降以调其升降。且清热无碍祛湿,燥湿又无妨清热,有相反相成之妙用,此清热化痰,散结止呕耳。而加枳实者, 利胸膈而泻痰、能冲墙倒壁也! 此枳实半夏黄连配伍者,治一切心下痞满之要药也;此配伍痞满因于邪实者鸿沟可佳, 而因土虚不成制水, 肺虚不成行气, 法当补中益气,此需加人参, 人参得枳实,其功更神,盖人参补气,骤驯服必难过,得枳实以行其补中之利气,则气平而易受,是枳实下气之过剩,非损气之不及,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。

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吾例如用枳实半夏黄连配伍治多年胃痞痛中医医案,观之!

鬼色一本 "Microsoft YaHei", Arial, sans-serif;letter-spacing: 0.544px;white-space: normal;background-color: rgb(255, 255, 255);box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important;">郑某,女,35岁,江西丰城市孙渡人。2021年2月28日就诊。诉多年心下痞满,食后难过,早年在市某病院做胃镜查有失足性胃炎,多地求医用药鸿沟不甚显明。

因21年春节时分多吃浓重食品又致此疾发作严重,在当地社区诊所点滴6542及泮托拉唑针等三天,难过裁汰,但痞满乃严重,反致加剧烧心,晚上失眠口干严重,后遂病友先容来吾门诊用中药调治。刻诊见人显疲钝,精神稍差,心下痞满,食后胀痛显明,烧心,口干,晚上更甚,眠差,腰酸乏力,大便干结,三天一瞥。舌质红,脉滑细数。此疾为痰火瘀滞中宫,胃火过焰,肾水亏虚而致。                                                              一诊疏方十剂,处方如下,江枳实30g黄连9g清半夏10g麦冬30g肉桂2g生晒参15g五灵脂20g砂仁3g,水煎服用,日二次。二诊,患者大喜,诉一付药下去,大便迅速通,整上腹痞满胀痛排斥,十剂药服完,各症状全磨灭,二诊效不更方,以原方继用十剂以善自后。嘱良好生涯格式,生冷浓重食品不吃,早睡早起,早起煅炼,有问题随诊。

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  案评方解,此疾心下痞满胀痛患者,脉有细数,口干,腰酸乏力,此为肾中真阴真水之亏虚,真水既亏,则相火随炽,壅迫津液和饮食为痰,故有痰火瘀滞中宫,而出现心下痞满,食后胀痛显明,烧心,口干。治此疾,消痞化痰此为标,而建中气补真水则为本。                                                                                                                              故吾以上方用大批枳实加半夏者,此以消心下之痞满要药也;以黄连下胃火之焰,用五灵脂化瘀滞;人参为建中气之圣丹,砂仁为醒脾之好货;而用麦冬者,滋燥金,清胃火而生丽水之源也。

加极少之安桂伍黄连者,谈心肾于旋即,就寝可安,然用肉桂之妙,不啻如此,可使釜下有源,脾胃生生化化恒久,更妙全在引龙雷之火,下安肾脏。

     吾追念,此枳实半夏黄连配伍者,治一切心下痞满之要药也;此配伍必用于邪实者,但如有中气亏虚,必加人参,如泻肚直则无须亚洲欧美人高清精品a,而如防有泻肚者,加山药以固涩也!



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